Кости черепа преимущественно соединяются с помощью непрерывных соединений. Единственным исключением из этого правила является височно-нижнечелюстной сустав.
Непрерывные соединения костей черепа представлены межкостными перепонками (синдесмозами) и синхондрозами у новорождённых детей и швами у взростых.
Височно-нижнечелюстной сустав является комбинированным, комплексным, двуосным, эллипсовидным. Правый и левый височно-нижнечелюстные суставы работают исключительно совместно, движения только в одном суставе невозможно.
Височно-нижнечелюстной сустав образован нижнечелюстной ямкой височной кости[1], головкой нижней челюсти[2]. В суставе имеется внутрисуставной диск[3], который разделяет суставную полость на два изолированных друг от друга отдела (этажа).
В суставе возможны движения вокруг фронтальной и вертикальной осей: опускание и поднимание нижней челюсти (открывание и закрывание рта), смещение вперёд и назад, боковые движения.
Височно-нижнечелюстной сустав укреплён связками:
Тела соседних позвонков соединяются с помощью межпозвоночных дисков[1] или межпозвоночных симфизов, а дуги и отростки - при помощи связок.
В составе каждого межпозвоночного диска выделяются две части:
Соединение тел позвонков подкрепляется связками:
Дуги соседних позвонков соединяются посредством жёлтых связок[6], состоящих из эластической соединительной ткани, имеющей желтоватый цвет.
Суставные отростки образуют дугоотростчатые (межпозвоночные суставы). Отдельно рассматриваются пояснично-крестцовые суставы, образованные нижними суставными отростками LV и верхними суставными отростками крестца. Все дугоотростчатые суставы относятся к плоским малоподвижным соединениям.
Остистые отростки позвонков соединяются с помощью межостистых связок[8] и надостистой связки[9]. Надостистая связка шейного отдела позвоночного столба называется выйной.
Поперечные отростки позвонков соединены межпоперечными связками[7].
Крестцово-копчиковый сустав представляет собой соединение верхушки крестца с CoI. Сустав укрепляется следующими связками:
Крестцовые и копчиковые рожки соединены ммежду собой с помощью соединительной ткани (синдесмозов). Подвижность в крестцово-копчиковом суставе более выражана у женщин. Во время родов возможно некоторое отклонение копчика назад, что увеличивает размеры родовых путей.
Атлантозатылочный сустав[I] является комбинированным, двуосным, мыщелковым.
Атлантозатылочный сустав образован двумя мыщелками затылочной кости[1] и верхними суставными ямками CI[2].
Сустав укреплён двумя атлантозатылочными мембранами:
Движения атлантозатылочных суставов:
Срединный атлантоосевой сустав[II] по строению простой, по форме цилиндрический, по функции одноосный.
Сустав образован ямкой дуги CI[2] и передней суставной поверхностью зуба CII[7]. Зуб сзади сочленяется с поперечной связкой атланта[4]. Эта связка натянута между внутренними поверхностями латеральных масс атланта[2].
В суставе возможны движения вокруг вертикальной (продольной) оси - вращательные движения головы.
Латеральный атлантоосевой сустав[III] по строению комбинированный, по форме плоский, по функции многоосный.
Сустав образован нижней суставной ямкой CI[2] и верхней суставной поверхностью CII[7].
В суставе возможны вращательные движения головы.
Срединный и латеральные атлантоосевые суставы укрепляются несколькими связками:
Позвоночный столб образован позвонками, соединёнными между собой с помощью межпозвоночных дисков, связок и мембран. Выполняет опорную функцию, является гибкой осью туловища. Позвоночник участвует в формировании задней стенки грудной и брюшной полостей, таза, служит вместишищем для спинного мозга, а также местом начала и прикрепления мышц туловища и конечностей.
Позвоночник образует изгибы в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Изгибы позвоночного столба выпуклостью назад называются кифозами, выпуклостью вперёд - лордозами, в бок - сколиозами.
Различаются следующие физиологические изгибы позвоночника:
Сустав головки ребра[I] по строению является комбинированным, по форме шаровидный, по функции многоосный.
Сустав образован суставными поверхностями рёбер[1] и рёберными ямками[2] двух соседних грудных позвонков.
За счёт движения в суставе головки ребра происходит поднимание и опускание ребра.
Сустав головки ребра укреплён следующими связками:
Рёберно-поперечные суставы[II] по строению являются комбинированными, по форме плоскими, по функции многоосными.
Сустав образован суставными поверхностями бугорка ребра[6] и рёберной ямкой поперечного отростка[5]. XI и XII рёбра данного сустава не имеют.
За счёт движения в рёберно-поперечных суставах происходит поднимание и опускание рёбер.
Рёберно-поперечных сустав укреплён рёберно-поперечной связкой[7].
Грудино-рёберный сустав[I] по строению является простым, по форме плоским, по функции многоосным.
Сустав образован передними кон цами хрящей II - VII рёбер и рёберными вырезками грудины.
За счёт движений в грудино-рёберных суставах происходит поднимание и опускание рёбер.
Суставы укреплены лучистыми грудино-рёберными связками[1]. Сустав II ребра, образованный на уровне угла грудины, имеет внутрисуставную грудино-рёберную связку.
Хрящи VIII, IX и X рёбер соединяются между собой, а хрящ VIII ребра - с хрящом лежащего выше VII ребра. Движения в суставах органичены.
Грудная клетка представляют собой костно-хрящевое образование, состоящее из 12 грудных позвонков, 12 пар рёбер и грудины, соединённых между собой при помощи суставов, синхондрозов, связок. Грудная клетка является скелетом стенок грудной полости, в которой находятся сердце и крупные сосуды, лёгких, пищевод и другие органы.
Движения грудной клетки связаны с дыханием. При вдохе передние концы рёбер совместно с грудиной поднимаются, это ведёт к увеличению переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, расширению межрёберных промежутков и увеличению объёма грудной полости. При выдохе передние концы рёбер и грудина опускаются, размеры грудной клетки уменьшаются, межрёберные промежутки суживаются, это ведёт к уменьшению объёма грудной полости. Опускание рёбер происходит не только вследствие работы соответствующих мышц, но и благодаря тяжести грудной клетки и эластичности рёберных хрящей.